Hastalıklar
Hastalara Öneriler
Bel Hastaları İçin Diyet
Bebek Çocuk Beslenmesi
Faydalı Bitkiler
Bülent Yıldız Kimdir?
Galeri
Anasayfa

 


Sorularınız için bana dr.bulentyildiz@yahoo.com adresinden ulaşabilirsiniz...

 

  Ciddiye almazsanız bu hale gelebilirsiniz!

 
Ziyaretci: 8157

BEL ve BACAK AĞRISI OLAN HASTAYA ÖNERİLER:

Doktorunuz tarafından yapılan muayeneniz sonucunda ağrılarınıza neden olan olay “şimdilik”
kaydıyla cerrahi tedavi sınırına gelmiş olarak gözükmüyorsa bunu büyük bir avantaj olarak kabul etmelisiniz. Dolayısıyla, biraz sonra, aşağıda sıralayacağım önerileri yerine getirdiğiniz taktirde belki de bundan sonra hayatınız boyunca ya hiç bu tip bir ağrıyla karşı karşıya gelmeyeceksiniz ya da günde bir, iki tane alınacak basit ağrı kesici ilaçlarla geçiştirilecek kadar önemsiz, sizi doktorunuza gitmeye zorlamayacak düzeyde ağrılarınız olacaktır.

1. MUTLAK YATAK İSTİRAHATİ:
Bu öneri sadece çok aşırı ağrılarınızın olduğu ve günlük yaşantınızın bu ağrılar nedeniyle çok
kısıtlandığı dönem ya da dönemler için geçerlidir. Burada biraz sonra tarif edeceğim kurallara kesin bir şekilde uyulması şarttır. Çünkü bel ve bacak ağrılarının tedavisinde en büyük amaç istirahattir. Hiçbir ilaç kullanılmasa bile, sadece böyle bir istirahat uygulandığında, ağrılarınız % 50’e varan oranlarda azalabilir. Eğer size özellikle mutlak yatak istirahati önermiş isem, şimdi, tarif edeceğim şekilde yapacaksınız: Mutlak yatak istirahatinde iken yalnızca tuvalet “büyük ve küçük abdest” ihtiyacınız için yatakdan kalkabilirsiniz. Bunun dışında kesinlikle yatak dışına çıkmayacaksınız. Oda ya da ev içinde dolaşmayacaksınız.Yatakda oturmayacaksınız.Yemeklerinizi yatakda, yan yatar pozisyonda yiyeceksiniz. Yatarak televizyon seyredebilirsiniz. Bu şekilde ortalama en az 5 (beş) gün süreyle istirahat
edeceksiniz.Tekrar ediyorum, mutlak yatak istirahati sadece çok aşırı ağrılarınızın olduğu ve günlük yaşantınızın bu ağrılar nedeniyle çok kısıtlandığı dönem ya da dönemler için geçerlidir.

2. YATACAĞINIZ YATAĞIN ÖZELLİKLERİ:
Gevşeme ve iyi bir dinlenme için üzerinde yattığınız karyola ve yatağın (şilte = döşek) bazı
özelliklerinin olması gerekir: Karyolanızın yaylı somyesi varsa ve aşırı esniyorsa, bu takdirde, bunun üzerine tahta ya da benzeri (sunta vb.) sert bir malzeme koymak gerekir. Açılır kapanır ahşap kanepe veya yatak altı sık, sert metal ızgara zeminli karyolalarda, ayrıca, başka bir şey koymak gerekmez. Böyle sert zeminli karyolaların üzerine ise, varsa tercihan piyasalarda değişik marka ve kalitede satılan yaylı yataklar; bu imkanın olmadığı durumlarda ise pamuk yatak konmalıdır. Yün yatak, sıcak tuttuğu varsayılarak pek çok evde kullanılıyorsa da yatak içindeki yünler yer yer kümeleşip eğri büğrü,düzensiz bir satıh oluşturmaları nedeniyle bel anatomisi ve biomekaniği için sakıncalıdır. Asla tavsiye etmem. Yine zaman zaman uygulanan bir başka yanlış ise sert bir zemin üzerine ince bir battaniye serip üzerinde uyumaktır ki bu da son derece sakıncalıdır. Çünkü gevşeme ve iyi bir dinlenme için üzerinde yattığınız şilte vucudunuzun, özellikle, bel çukurunuzu dolduracak kadar yumuşak olmalıdır. Daha sert ve daha yumuşak karyola zemini ya da şilte zararlıdır. Mevcut ağrılarınızın daha da artmasına neden olur.Yapılan diğer bir yanlış da yer yatağıdır. Aşağıda tarif edeceğim yatış ve kalkış şekline uygun olmaması nedeniyle de yer yatağını önermem.Karyolanızın, dolayısıyla yatağınızın yerden yüksekliği en az 50 cm. olmalıdır. Ani ve uygun olmayan yanlış, ters bir pozisyonda yatağa yatmak ya da yatakdan kalkmak mevcut ağrılarınızın şiddetlenmesine yol açabilir. Bu nedenle yatış ve kalkış esnasında beliniz hiç zorlamamak (travmatize etmemek) ya da en az zorlamak için aşağıda,size tarif edeceğim yatış ve kalkış pozisyonlarınızı iyice öğrenmek ve bundan sonraki yaşamınızda devamlı uygulamak zorundasınız!

3.YATAĞA YATARKEN ve YATAKTAN KALKARKEN:
Yatağa yatarken takip edilecek yol şudur: Önce yatağın kenarına gelip oturacaksınız. Her iki
elinizi yatağın kenarına koyup destek alarak, diz arkası çukurlarınız yatağın kenarına değinceye kadar, kendinizi yatağın ortasına alacaksınız. Daha sonra önce yatağa yakın dirseğinizi yatağa dayayıp, tam yan yatar vaziyette, başınızı yastığınıza değdireceksininiz. Başınız yastığa değdikten sonra ise her iki ayağınızı yatağa çekeceksiniz. Artık tüm vucudunuzla yatağın içindesiniz. Arzu ederseniz ya bu şekilde tam yan yatabilirsiniz ya da sırt üstü dönerek istirahat edebilirsiniz.Yatakdan kalkarken takip edilecek yol ise yatağa yatarken takip edilen yolun tam tersidir. Yatakda sırt üstü vaziyette yatıyor iseniz,önce, hangi taraftan yatakdan kalkacaksanız, o tarafa tam yan vaziyette döneceksiniz. Bu şekilde yatağın tam kenarına geliniz. Bundan sonra, önce, her iki bacağınızı yatakdan aşağıya sarkıtırken yatağa yakın dirseğinize dayanarak baş ve vucudunuzu yatakdan kaldırınız. Artık yatağın kenarında oturuyorsunuz. Hemen ayağa kalkmak için acele etmeyiniz. Yatakda, uzun süreli, yatıyor olabilirsiniz.Bu nedenle ani kalkışlarınızda başınız dönebilir, düşebilirsiniz. Böyle bir durumu önleyebilmek amacıyla, her iki elinizi dayayarak, yatak kenarında bir müddet oturunuz. Başınızın dönmediğinden iyice emin olduktan sonra,her iki ayak tabanınız ile yeri ayağınızın altında iyice hissedip, her iki elinizle oturduğunuz yatakdan destek alıp kalkınız.

4.YATAKTA YATARKEN:
Dizleriniz kıvrılmış vaziyette, tam olarak yan tarafınıza dönerek yatabilirsiniz; ya da sırt üstü
uzanarak istirahat edebilirsiniz. Sırt üstü yatar vaziyette yatıyorsanız, arzu ederseniz, her iki dizinizi kırabilir ve altına bir yastık koyarak daha da rahat edebilirsiniz.Bilmeniz gereken tek yanlış yüzü koyun vaziyette yatmakdır. Çünkü bu pozisyon mevcut ağrılarınızı arttırabilir.

5.TUVALET:
Alaturka tuvalete oturup kalkmanız, ağrılarınız nedeniyle, zor olabilir. Bu nedenle, varsa,
alafranga tip tuvalet kullanmanızı tavsiye ederim. Eğer böyle bir olanağınız yok ise ve sizin de alaturka tuvalete oturup kalkarken ağrılarınız şiddetleniyorsa, bu takdirde, arkalığı düz ve sert olan bir kahveci sandalyesine delik açtırarak lazımlık yerleştirebilir ve onu kullanabilirsiniz.

6.BANYO:
Size mutlak yatak istirahati tavsiye etmiş isem bu dönemin sonuna kadar banyo yapmayınız. Bu dönem sırasında, vucudunuzu, sabunlu bez ile sildirebilirsiniz. Böylesine kesin bir kısıtlamanın söz konusu olmadığı bir yatak istirahatini size önermiş isem ya da ağrılarınız sizi artık pek rahatsız etmeyecek düzeyde ise, bu takdirde, yanınızda bir yakınınız varken ve de onun yardımı ile oturarak yıkanabilirsiniz. Oturarak yıkanırken arkası sert, düz ve 900 (doksan derece) dik bir sandalyeye sırtınızı, belinizi ve kalçanızı dayayarak, ayaklarınızı yere koyarak veya tercihanayaklarınızın altına bir basamak koymak suretiyle, dizlerinizin seviyesini kalça seviyesinden biraz daha yukarıda tutacak şekilde oturmanızı öneririm. Ayakda yıkanmak isterseniz bir ayağınızın altına alçak bir basamak koymayı ihmal
etmeyiniz.

7.CİNSEL YAŞAM:
Ağrılı dönem sırasında kısıtlama uygun olur. Bu dönemin sonunda da çok aktif olmamak
kaydıyla kısıtlama kaldırılır.

8.DİYET:
Yemenize ve içmenize ait özel bir tavsiyem yok. Ancak boyunuza göre kilo fazlalığınız varsa
zayıflamanızı KESİNLİKLE öneririm. Böyle bir durum söz konusu ise özel zayıflama diyet listenizi, bir diyet uzmanından, almalısınız.

9.AYAKTA İKEN ve YÜRÜRKEN:
Uzun zaman ayakda durmayınız. Eğer uzunca bir zaman ayakda durmak zorunda iseniz, bu
takdirde, bir ayağınızın altına alçak bir basamak koyarak dinlendiriniz. Bu yöntemi, sırayla, her iki ayağınıza uygulayarak her iki ayağınızı da dinlendiriniz.
Yürürken başınızı dik, çeneniz hafifçe öne eğilmiş, adeta başınızın üzerinde kitab taşıyorcasına, rahat bir elbise giyerek, hafif topuklu bir terlik ya da ayakkabı ile yürüyünüz.


10.OTURURKEN:
Arkalığı sert, düz ve dik bir sandalyaye, her iki ayak tabanınızın tamamı yere basar vaziyette ve her iki dizinizin seviyesi kalça eklemleri seviyesine göre daha yüksekde kalacak şekilde oturmalısınız. Bel çukurunuzu arttıracak, bel biomekaniği için uygun olmayan, koltuk ve benzeri yerlere oturmayınız.Daima belinizi destekleyecek şekilde arka kısmı sert, düz ve dik bir sandalyeyi tercih ediniz. Yaptığınız işe mesafeli oturmayınız. Otururken bacak bacak üzerine atabilirsiniz. Bir alçak basamak ya da benzeri bir şey üzerine ayaklarınızı koyabilirsiniz. Bağdaş kurarak yere veya divan ya da benzeri herhangibir yere belinizi dayıyarak oturabilirsiniz. Yüksekce bir yere oturuyorsanız ve ayaklarınız yere değmiyor ise , bu takdirde, her iki ayağınızın altına bir basamak koyarak diz eklemi seviyenizi kalça
eklemi seviyesi üzerine getiriniz.

 

BEL EGZERSİZLERİ:

1) GERME HAREKETLERİ:
a) Gerinme: Sırtüstü yatar pozisyonda, eller yana açık, bacaklar düz iken bacakları aşağıya, kolları yanlara doğru iyice uzatmaya çalışın.


Aynı pozisyonda, kollan yukarıya bacakları aşağıya uzatmaya çalışın.

b) Dorsal germe: Diz-Göğüs: Sırtüstü yatar pozisyonda bir dizinizi  ellerinizle kavrayın ve göğsünüze doğru yavaşça çekin. Yavaşça bacağınızı uzatın ve diğer dizle aynı şeyi yapın. Benzer hareketi, iki dizinizi de çekerek tekrarlayın.


c) Hamstring germe:
Sırtüstü yatar pozisyonda iken bir diz bükük, diğer bacak düz tutulur. Düz olan bacak yavaşça yukarı doğru kaldırılır. Aynı hareket diğer bacakla da tekrarlanır.


Bir duvarın bir metre kadar açığında yüzünüz duvara dönük durun. Ayaklarınızı hiç kıpırdatmadan ve topuklarınızı hiç yerden kaldırmadan duvara doğru uzanıp dirseklerinizi bükerek yüzünüzü duvara yaklaştırıp, uzaklaştırın. Aynı hareketi bir bacak önde bükük olmak üzere köşede tekrarlayın.



2)PELVİK TİLT:
a) Düz bir zemine sırt üstü uzanın, dizlerinizi bükün, ayak tabanı yere basar şekilde bel bölgenizi yerden kaldırın. 10'a kadar sayın, gevşeyin. Hareketi 10 kez tekrarlayın. (Hareketi ellerinizi bel çukuruna koyarak kontrol edebilirsiniz.)


Önemli ! Egzersizi yaparken, mümkün olduğu kadar esnek olmaya dikkat edin ve yavaş yapmaya özen gösterin.
Bu egzersizi tam olarak yaptığınız zaman bir sonrakine geçebilirsiniz.

b) Ayağa kalkıp (sırtınızı duvara dayayın ya da dayamayın). Çenenizi öne doğru, karnınızı içeriye çekerek, ayaklarınızı yerden kaldırmadan, vücudunuzu uzatmaya çalışın. Bu şekilde 6 sn. kadar kalın ve bırakın. Bu egzersizi 10 kere tekrarlayın.



BELİNİZE NASIL  ÖZEN GÖSTEREBİLİRSİNİZ ?

OTURURKEN:
Sert sandalyede omurganız dik olarak, bir veya iki diziniz kalçanızdan daha yukarıda olacak şekilde oturun. Kısa dinlenme süreleri için koltuklu sandalye çok iyi destek sağlar.



AYAKTA DURURKEN
Beliniz düz olarak ayakta durmaya çalışın. Ayakta çalışırken beldeki çöküklüğü hafifletmek için ayak iskemlesi kullanın. Dizlerinizi bükmeden öne doğru eğilmeyin. Bayanlar için orta yükseklikteki topuklar beli daha az zorlar. Topuksuz ayakkabılardan sakının.

YATARKEN:
Sert yatakta yatın. Yumuşak yatakların altına 2 cm kalınlıkta kontrplak koyun. Yüzüstü yatmayın. Sırtüstü yatarken dizlerinizin altına bir yastık koyun. Yan yatarken bacaklarınızı kalça ve dizden bükük olarak tutun.

ARABA KULLANIRKEN:
Koltuğunuz sert olmalı. Pedalları kullanırken bacağınızın tam gerilmemesi için direksiyona mümkünse yakın oturun.



KALDIRIRKEN:
Kaldırmayı uygun şekilde güvenli yapın. Dizlerinizi bükün, yükü vücudunuza yakııı tutun ve kalkmak için bacak adalelerinizi kullanın. Ani hareketlerden sakının. Ağır herhangi bir şeyi belinizden yukarı seviyeye kaldırmayı denemeyin.

ÇALIŞIRKEN:      
Ağır iş yapmayınız. İmkânınız varsa yorgunluğu hissetmeden önce bir işten diğerine geçin. Eğer bütün gün büroda çalışıyorsanız fırsat buldukça kalkıp etrafta dolaşın.

EGZERSİZ:
Bel ağrınız geçince düzenli egzersiz yapın, (yürüme, yüzme v.s.) Fakat güçlü bir harekete teşebbüs etmeden önce, adalelerinize ısınma ve gevşeme fırsatı vermek için yavaş başlayın.


3)ABDOMINAL EGZERSİZLER:
a) Serbest olarak sırtüstü yere uzanın ve başınızı yerden 4-5 parmak kadar yukarı kaldırın, bu pozisyonda 3 sn. tutun ve indirin.


Aynı hareketi (l) eller göğüste birleşmiş, (2) eller omuzlara değerken, (3) eller nvuçiçi önde olacak şekilde alın üstündeyken ve (4) eller ensede birleşmiş olarak tekrarlayın.


(5) Aynı hareketi dizler bükük ellerle dizlere uzanarak tekrarlayın.



b) Sırtüstü yatar pozisyonda bir bacak diz bükülmeden kaldırılabildiği kadar kaldırılır ve beş aşamada yavaşça indirilir, Her aşamada bacak 5 sn. tutulur


4) MOBILIZASYON EGZERSİZLERİ:
a) Kedi - Deve : Emekleme pozisyonunda sırt çukurlaştırıp kamburlaştırılır.

Aynı pozisyonda iken bir kol öne doğru kaydırılarak uzatılırken diğeri dirsekten bükülür. Aynı hareket öbür kolla da tekrarlanır.



b) Rotasyon: Bir taburede dik olarak otururken vücut belden itibaren kollarla beraber yanlara doğru çevrilir.



c) Yüzüstü yatar pozisyonda iken, kalça yerden kaldırılmadan 5 aşamada eller üstünde kalkılır.

 

BOYUN AĞRILARI ÇEKENLERE ÖNERİLER:

Boyun ağrısından korunmak için ofis çalışanları ergonomiye dikkat etmeli. Özellikle monitor göz hizasının hafif altında olmalıdır. Uzun süre baş eğik pozisyonda çalışılmamalı. Eğer bu tip aktiviteden kaçınmak mümkün değilse saatte bir ara verilip, boyun kaslarına düzenli germe egzersizleri yapılmalı. Özelikle yaygın bir alışkanlık olarak karşılaştığımız televizyon karşısında, kanepe ve koltukta uygunsuz baş pozisyonu ile televizyon seyretmek ve uyumaktan kaçınılmalı. Geceleri yastıksız ya da çok yüksek yastıkta yatılmamalı. Mümkünse ortopedik yastık kullanılmalı. Özellikle bayanlar ıslak saçla yatmamalı. Boyun ağrısı çeken hastalar vakit geçirmeden ilgili bir uzmana başvurmalı ve onun tavsiyeleri doğrultusunda hareket etmeliler.